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  • Conductas de riesgo cancerígeno « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    Reseñas de Investigación Impacto de una intervención educativa en atención primaria sobre las conductas de riesgo cancerígeno en familiares de pacientes con cáncer 5 12 2009 Una intervención educativa protocolizada y basada en el modelo psicosocial A S E Attitude Social influence y Autoefficacy ha logrado reducir significativamente y de forma clínicamente relevante el riesgo conductual de cáncer asociado a 5 de las 6 conductas de prevención primaria incluidas en el Código Europeo contra el cáncer en familiares de pacientes con cáncer Palabras clave Atención primaria Cáncer Conductas de riesgo cancerígeno Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may 2016 Info 3 Congreso SECOT 28 sep 2016 Info 38º Congreso Nacional SEMERGEN 28 oct 2016 Info XX Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados 14 nov 2016 Info Destacados Parto vaginal de nalgas una Evaluación de

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  • La expresión de metaloproteasas y de sus inhibidores define un fenotipo pro-metastásico de células mononucleares inflamatorias en el cáncer de mama « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    MMPs tales como la colagenasa intersticial MMP 1 gelatinasa A MMP 2 matrilisina 1 MMP 7 gelatinasa B MMP 9 estromalisina 3 MMP 11 colagenasa 3 MMP 13 y la metaloproteasa de membrana tipo 1 MMP 14 fueron todas ellas asociadas con parámetros indicativos de agresividad tumoral y o un pronóstico desfavorable en el cáncer de mama No obstante se ha sugerido que la co expresión de algunas de esas MMPs podría aportar información clínica más acertada sobre el pronóstico del cáncer de mama Además existen varios elementos más que otorgan complejidad al tema Por una parte la actividad de las MMPs es específicamente inhibida por sus inhibidores naturales TIMPs o por inhibidores no específicos por ejemplo a 2 macroglogulina Hasta la fecha se conocen cuatro diferentes TIMPs TIMPs 1 2 3 y 4 Pero también es sabido que los TIMPs son moléculas multipotenciales cuyo papel no solo se limita a una inhibición enzimática de las MMPs sino que también están involucradas en aspectos que por el contrario pueden favorecer la progresión tumoral tales como la inducción de la proliferación celular y la inhibición de la apoptosis Por otra parte también debemos considerar el tipo celular célula tumoral célula estromal que expresa cada factor ya que ello parece resultar de importancia biológica en la progresión tumoral Así por ejemplo se ha demostrado que la expresión de MMP 9 por las células estromales se asocia a una sobre expresión de HER 2 y predice una corta supervinencia en las pacientes con cáncer de mama mientras que su expresión en las células cancerosas predice una supervivencia más prolongada Todos esos datos sugieren la importancia de considerar nuevas técnicas que nos permitan evaluar una amplia variedad de proteínas así como el tipo celular que las expresa en el escenario tumoral de cara a un mejor entendimiento de la compleja biología molecular del cáncer de mama y a una evaluación pronóstica más precisa La técnica inmunohistoquímica aplicada sobre mallas de tejido tissue microarrays TMAs supone una plataforma potencialmente eficiente de cara a evaluar la expresión de muchos factores en una amplia muestra de pacientes mediante una limitada cantidad de reactivos y en un corto tiempo de análisis TMA es una técnica puramente mecánica que implica la toma de cilindros de tejido de múltiples bloques donadores y una posterior inserción precisa dentro de un bloque receptor previamente vacío donde las muestras tumorales quedan dispuestas alineadas y perfectamente identificables Este método aplicado sobre muestras embebidas en parafina recientemente nos ha permitido comprobar el interés pronóstico de las expresiones de MMP 1 2 7 9 11 13 y 14 y de TIMP 1 2 y 3 en el cáncer de mama vizoso et al 2007 González et al 2007 Además en ese estudio nosotros validamos ese método contra la determinación de esos parámetros en la sección tisular completa de los tumores Objetivos Los objetivos de este trabajo han sido Investigar la expresión de esas diferentes MMPs y TIMPs por los tipos celulares células tumorales células estromales de

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  • Fenotipo pro-metastásico de células mononucleares inflamatorias « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    5 06 2008 Nosotros identificamos un subtipo de carcinomas mamarios mostrando un fenotipo de células mononucleares inflamatorias que expresan metaloproteasas de la matriz extracelular MMPs y sus inhibidores naturales TIMPs Ese grupo supuso un 32 de los carcinomas mamarios y estuvo notablemente asociado con una elevada tasa de metástasis Así pues nuestros resultados demuestran la importancia de las células del estroma tumoral en el comportamiento biológico y clínico del cáncer de mama Ello sugiere que el estroma tumoral no desempeña un papel meramente pasivo en la progresión del cáncer sino que más bien puede participar activamente en el proceso de invasión tumoral y metástasis Palabras clave Cáncer de mama Fenotipo pro metastásico de células mononucleares inflamatorias Inhibidores de metaloproteasas Metaloproteasas Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may 2016 Info 3 Congreso SECOT 28 sep

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  • Inhibidores de metaloproteasas « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    2008 Nosotros identificamos un subtipo de carcinomas mamarios mostrando un fenotipo de células mononucleares inflamatorias que expresan metaloproteasas de la matriz extracelular MMPs y sus inhibidores naturales TIMPs Ese grupo supuso un 32 de los carcinomas mamarios y estuvo notablemente asociado con una elevada tasa de metástasis Así pues nuestros resultados demuestran la importancia de las células del estroma tumoral en el comportamiento biológico y clínico del cáncer de mama Ello sugiere que el estroma tumoral no desempeña un papel meramente pasivo en la progresión del cáncer sino que más bien puede participar activamente en el proceso de invasión tumoral y metástasis Palabras clave Cáncer de mama Fenotipo pro metastásico de células mononucleares inflamatorias Inhibidores de metaloproteasas Metaloproteasas Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may 2016 Info 3 Congreso SECOT 28 sep 2016 Info

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  • La investigación en la formación MIR y EIR familiar y comunitaria « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    formación de estos especialistas coordinada por la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria participan en Asturias 33 Centros de Salud 9 Hospitales y un número importante de Centros y Entidades Colaboradoras repartidos por las ocho áreas sanitarias de Asturias todos ellos acreditados por el Ministerio de Sanidad Desde el primer momento los Técnicos de Salud de las distintas áreas sanitarias asumieron como propia la tarea de formar a nuestros residentes en Metodología de la Investigación impartiendo un curso de 35 horas y tutorizando los trabajos de fin de especialidad A partir del año 2009 el Servicio de Evaluación de la Salud Calidad y Programas de la Dirección General de Salud Pública Consejería de Sanidad se incorpora al cuadro docente introduciendo metodologías cualitativas en la formación Hay que destacar y agradecer la implicación personal y desinteresada de todos ellos que han logrado que nuestra Unidad Docente proporcione a los residentes una de las mejores ofertas formativas en el área de investigación Tanto la Unidad Docente como los técnicos de salud y algunos tutores intentamos desde hace años consolidar líneas de investigación estables en los centros de salud lo que permitiría diseños más complejos y estudios a más largo plazo pero el proyecto choca con la creatividad de nuestros residentes que parecen tener preferencias muy marcadas respecto a su tema de investigación Y no podemos olvidar que el objetivo principal del trabajo de fin de especialidad es aprender a investigar con rigor metodológico Hemos avanzado mucho desde los primeros trabajos descriptivos transversales con diseños sencillos en los últimos años se han presentado estudios de casos controles cohortes retrospectivas estudios de intervención ensayos clínicos aleatorios y aunque en número más escaso también investigaciones cualitativas Reseñamos en este número la producción correspondiente a los residentes que finalizan su formación en el año

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  • Consumo tabaco « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    de tabaco entre los pacientes del norte de España de cáncer de pulmón del ESTUDIO CAPUA según se refleja en estos análisis RESALTA unos patrones de conducta que deben ser objeto de más investigaciones a fondo y que pueden servir como posibles y novedosos objetivos para determinadas intervenciones poblacionales para hacer frente a las desigualdades socioeconómicas en la salud de la población La investigación previa ha puesto de relieve la idea de que la mejora de las disparidades de salud es una tarea nacional y culturalmente específica depende del reconocimiento de las circunstancias y mecanismos que refuerzan el vínculo entre el bajo nivel educativo y la mala salud Kunst Groenhof Mackenbach y Salud 1998 en una población dada Palabras clave Cáncer de pulmón Consumo tabaco Desigualdades educativas Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may

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  • Desigualdades educativas « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    de tabaco entre los pacientes del norte de España de cáncer de pulmón del ESTUDIO CAPUA según se refleja en estos análisis RESALTA unos patrones de conducta que deben ser objeto de más investigaciones a fondo y que pueden servir como posibles y novedosos objetivos para determinadas intervenciones poblacionales para hacer frente a las desigualdades socioeconómicas en la salud de la población La investigación previa ha puesto de relieve la idea de que la mejora de las disparidades de salud es una tarea nacional y culturalmente específica depende del reconocimiento de las circunstancias y mecanismos que refuerzan el vínculo entre el bajo nivel educativo y la mala salud Kunst Groenhof Mackenbach y Salud 1998 en una población dada Palabras clave Cáncer de pulmón Consumo tabaco Desigualdades educativas Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may

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  • MICA, un nuevo aloantígeno en el trasplante de órganos « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    de estrés en procesos infecciosos y durante transformación tumoral Esta molécula es un ligando de las células NK y T CD8 las cuales expresan el receptor NKG2D que ejercen su función a través de la molécula adaptadora DAP10 El receptor NKG2D actúa como un receptor de activación en NKs y como una señal coestimuladora del receptor TCR en linfocitos T CD8 Estudios preliminares han valorado la existencia de anticuerpos anti MICA en relación con el rechazo Se ha demostrado mediante test de ELISA y de citotoxicidad dependiente de complemento que durante el curso del trasplante renal se producen anticuerpos anti MICA aunque se desconoce el significado clínico de los mismos Pacientes que habían recibido un trasplante renal pancreático y habían desarrollado rechazo agudo o crónico presentaban un incremento de la expresión de MICA en el órgano trasplantado y anticuerpos anti MICA en el suero Sin embargo no es fácil establecer si MICA juega un papel en el rechazo de órganos debido a la presencia de anticuerpos anti HLA durante el periodo postransplante Uno de los objetivos del nuestro trabajo consistió en evaluar si la presencia de aloanticuerpos anti MIC puede ser la causa de rechazo agudo de ausencia de anticuerpos anti HLA Objetivos Con estos antecedentes nos propusimos estudiar en pacientes trasplantados de corazón el posible papel de MICA en los mecanismos de regulación de la respuesta inmune que ocurren tras el trasplante y su posible contribución a una mejor tolerancia del injerto Ver informe completo Bibliografía Terasaki P Humoral theory transplantation Am J Transplantation 2003 3 665 673 Bahram S Bresnahan M Geraghty DE Spies T A second lineage of mammalian major histocompatibility complex class I genes Proc Natl Acad Sci USA 1994 91 6259 6263 Suárez Alvarez B Lopez Vazquez A Diaz Molina B Bernardo Rodriguez MJ Á

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