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  • ¿Estadísticamente significativo o clínicamente relevante? « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    que son diferentes si es que los son gracias al tratamiento Evidentemente si una vale 155 y otra 170 lo son Pero la probabilidad introduce la incertidumbre y su ponderación La media encontrada 170 en hipertensos decimos que es el valor medio encontrado en una muestra al medir en cada individuo la tensión arterial Si tomáramos a esa misma población que llamamos de hipertensos otra muestra con idéntica técnica de muestreo fácilmente obtendríamos otra media Cómo sé yo que la media no iba a ser 155 o incluso inferior La respuesta es la probabilidad Pero cómo se va a calcular una probabilidad con un solo valor Se puede Esta es la potencia y belleza de la estadística Ocurre y esto es un teorema que con una media de una muestra y su desviación típica yo puedo saber la distribución de probabilidad de todas las posibles medias de las infinitas muestras que se tomaran a esa población Esta es una de las bases de la estadística El teorema central del límite fue por primera vez postulado por Laplace basado en los estudios de su compatriota de Moivre Lo que dice es que si una variable X toma numeroso valores independientes entre sí y todos ellos siguen el mismo modelo de distribución cualquiera que éste sea se puede elaborar una variable z que se distribuye normalmente con media la encontrada y desviación típica la de la muestra dividida por la raíz cuadrada del tamaño de la muestra En concreto es la siguiente 2 Si en la fórmula 1 colocamos la DT de la media es decir la DT de la muestra dividida por la raíz cuadrada del tamaño de la muestra que se denomina errror estándar EE también se tendrá el estadístico z z M μ σ n 3 Este teorema se llama también el de los grandes números porque necesita una muestra grande para que se verifique Con carácter general o al menos en los modelos de probabilidad clásicos se admite una aproximación aceptable siempre que n sea mayor o igual que 30 En tamaños inferiores a 30 se usa la Distribución de Student Bien ya tenemos una forma de hallar la probabilidad de un resultado así de que ocurra una diferencia como la encontrada Por qué si la probabilidad es baja por ejemplo una p 0 0001 decimos que el tratamiento antihipertensivo tuvo un efecto Aquí viene otro concepto estadístico Una población se define por su media y su desviación típica y su función de probabilidad que en este caso es la normal De manera que la población de hipertensos se definía por su media 170 y la DT la que sea Ahora resulta que después de tratar la media es 155 es por que ésta es una nueva población precisamente definida por su media 155 y DT Pues decimos que sí con una probabilidad de equivocarnos del 1 por 10000 Y como en este experimento el resto de las variables permanecieron inalteradas creemos que lo que modifico esa población

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  • Teorema central del límite « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    a la extravagancia una extravagancia repulsiva Bobby Fisher o Fischer como también se escribe es un brillante ajedrecista y un desagradable ciudadano Pero el Fisher que más influencia ha tenido en la historia del saber es un inglés Ronald A Fisher 1890 1962 Muy pronto se interesó por la genética desde la perspectiva estadística abandonando la idea de convertirse en un biólogo Le habían deslumbrado las obras de Francis Galton cuya teoría saltacionista que postula que la evolución ocurre a saltos entre periodos de larga quiescencia tiene alguna verosimilitud a la luz del saber actual Palabras clave De la evidencia científica a las decisiones clínicas Teorema central del límite Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may 2016 Info 3 Congreso SECOT 28 sep 2016 Info 38º Congreso Nacional SEMERGEN 28 oct 2016 Info XX

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  • ¿Por dónde comenzar?. El protocolo de investigación « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    una estrategia de investigación Metodología El tipo de diseño del estudio dará coherencia y sentido práctico a las actividades que se realizarán durante la fase de ejecución de la investigación Cada problema tiene un diseño a medida capaz de responder a las necesidades de la investigación por lo que tendremos que adaptar los diseños estándar que conocemos 1 En esta etapa definiremos nuestro ámbito servicio hospital país y población a estudio Esta se compone de un número determinado de sujetos con características comunes mujeres con cáncer de mama niños con obesidad Es necesario explicitar nuestros criterios de inclusión características que determinan las reglas de ingreso en el estudio y los criterios de exclusión características determinantes para la no inclusión 1 Sin embargo pese a la definición de estos criterios podemos encontrarnos con el problema de que nuestra población es demasiado grande por lo que deberemos seleccionar una muestra representativa de la misma El tamaño de la muestra es sumamente importante Si no es el adecuado los resultados de nuestra investigación se verán afectados Existen diferentes métodos para calcular el tamaño correcto Dada su importancia se recomienda la solicitud de asesoría estadística En el protocolo también debe indicarse el tipo de muestreo aleatorio sistemático simple etc y el procedimiento para llevarlo a cabo Deben describirse las variables a estudio de modo que sea inequívoco a qué nos estamos refiriendo Además es recomendable hacer una clasificación entre variables independientes las que el investigador introduce o manipula para conocer el efecto que producen y variables dependientes asimiladas a los efectos esperados Del mismo modo debemos describir las escalas de medida de las mismas escala de Braden por ejemplo En el protocolo describiremos con detalle los métodos de recogida de datos seleccionados y los incorporaremos en un anexo 2 Si tenemos la necesidad de envío de cartas informativas para obtener autorizaciones también lo haremos constar Debemos indicar la estrategia de análisis de datos técnicas y herramientas 2 Para la elaboración de una estrategia de análisis precisa recomendamos que se solicite asesoría estadística También debemos hacer constar las dificultades y limitaciones con las que nos podemos encontrar durante la ejecución de la investigación Por otra parte protocolo debe garantizar que la investigación respetará el cumplimiento de los aspectos éticos y la normativa legal vigente en materia de investigación y así debe hacerse constar 1 Por otra parte debe ser valorado por la Comisión de Investigación del centro de realización así como por el Comité de Ética de la Comunidad Autónoma en la que la investigación vaya a ejecutarse 2 Planificación operativa de la investigación Plan de Trabajo El plan de trabajo o cronograma constituye la agenda de los investigadores que les permitirá realizar sus actividades dentro del periodo preestablecido Las distintas etapas se describirán cronológicamente especificando todas las actividades a realizar desde el inicio de la investigación hasta la redacción del informe final Por otra parte debemos detallar un presupuesto económico explicitando los costes que generará la ejecución de la investigación pago por traducción bibliografía

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  • Herramientas para investigar « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    un verdadero plan de acción Facilitar la discusión previa entre los miembros del equipo hasta consensuar una estrategia aceptada por todos Servir de marco de referencia para todos los miembros del equipo Palabras clave Herramientas para investigar Metodología de investigación Protocolo de investigación Leer 0 comentarios n 1 2011 187 Notas metodólogicas Investigación cualitativa observar y preguntar de forma diferente 6 03 2011 Tu madre ha fallecido Cuál ha sido tu vivencia del proceso Cuál ha sido tu relación con los profesionales sanitarios que la han atendido Cómo se han realizado las visitas domiciliarias Has echado algo en falta Cómo podríamos mejorar Cómo podríamos conseguir que el proceso inevitable fuera realizado de la mejor forma profesional humana posible Palabras clave Herramientas para investigar Investigación cualitativa Leer 2 comentarios n 2 2011 187 Notas metodólogicas La investigación o las mil y una formas de crear y desarrollarse personal profesional y socialmente 24 06 2011 El presente artículo es el primero de una serie de artículos dedicados a profundizar en la Investigación Cualitativa En él se describe qué es investigar para la autora e invita a realizar un paseo por conceptos relevantes sobre el paradigma y el método a escoger como elementos importantes para situarnos en el método cualitativo Posteriormente en sucesivos artículos comentará el desarrollo y aplicación de diferentes técnicas cualitativas acompañadas de ejemplos observación participante entrevista en profundidad etc así como el análisis de los datos Atlas ti 6 Palabras clave emic etic Herramientas para investigar Investigación cualitativa Investigación cuantitativa Paradigma Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC

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  • Metodología de investigación « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    de investigación 10 11 2010 El Protocolo es un documento donde se recogen los procedimientos métodos y técnicas a emplear en la posterior investigación Además recoge la distribución de tareas entre el equipo investigador y especifica un cronograma para llevarlas a cabo Según Amezcúa los objetivos del Protocolo son Transformar la idea inicial en un verdadero plan de acción Facilitar la discusión previa entre los miembros del equipo hasta consensuar una estrategia aceptada por todos Servir de marco de referencia para todos los miembros del equipo Palabras clave Herramientas para investigar Metodología de investigación Protocolo de investigación Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may 2016 Info 3 Congreso SECOT 28 sep 2016 Info 38º Congreso Nacional SEMERGEN 28 oct 2016 Info XX Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados 14 nov 2016 Info Destacados Parto

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  • Biblioteca Virtual gcSalud I. Herramienta básica para la búsqueda bibliográfica en ciencias de la Salud: acceso, recursos y servicios « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    la evidencia que permite a los profesionales resolver sus dudas clínicas en el momento de la atención al paciente Su comunidad de autores comprende más de 4 800 profesionales de todo el mundo Son especialistas internacionalmente reconocidos en sus diferentes áreas de trabajo que realizan un análisis crítico de la literatura publicada en 16 especialidades y la publican en UpToDate resultando una actualización permanente de la práctica del arte de la medicina que permite la actualización médica continua tomando la evidencia publicada categorizándola y jerarquizándola Embase base de datos bibliográfica de biomedicina con más de 23 millones de registros de artículos y conferencias indexados en más de 7 500 revistas internacionales Fisterra plataforma que proporciona a los profesionales relacionados con la atención primaria un acceso fácil y rápido a la información más rigurosa y de actualización constante para que puedan realizar los más precisos diagnósticos y decisiones de tratamiento Fisterra oferece desde un único punto acceso ordenado y estructurado a guías clínicas imágenes y algortimos documentos con información sobre técnicas en atención primaria información sobre dietas y nutrición más de 50 calculadoras base de datos de medicamentos y cursos de formación ClinicalKey es un motor de búsqueda bilingüe de información clínica que permite de una forma rápida encontrar información deseada por los usuarios contiene revistas libros multimedia etc Cinahl es una base de datos especialmente diseñada para responder a las necesidades de los profesionales de enfermería fisioterapia y terapia ocupacional así como otros relacionados Cátálogo de monografías y de otras publicaciones científicas de la Red de Bibliotecas gcSalud del Principado de Asturias En el podrás consultar los libros y otro tipo de material DVD folletos que tienen en soporte papel cada una de las bibliotecas de la Red gcSalud Catálogo Colectivo de Publicaciones Periódicas de la Red de Bibliotecas gcSalud del Principado de Asturias C17 En el podrás consultar las revistas y años que tienen cada una de ellas en soporte papel y electrónico en algunos casos podrás descargar el documento y en otros solicitarlo a tu biblioteca de referencia Servicios de la BVgcSalud SOD Servicio de Obtención de Documentos Este servicio se realiza a través del módulo ILL17 Inter Library Loan que pertenece a C17 catálogo colectivo que agrupa las colecciones de publicaciones periódicas de ciencias de la salud de más 538 bibliotecas españolas Se trata de un catálogo centralizado y es consultable a través de Internet Mediante la plataforma ILL17 puedes solicitar los documentos procedentes de artículos de revistas que no se puedan obtener directamente de los recursos electrónicos de la BVgcSalud y también podrás realizar consultas en el Catálogo C17 La petición de los documentos se realiza a la biblioteca de tu lugar de trabajo siendo imprescindible estar dado de alta en el ILL17 El alta la puedes solicitar en tu biblioteca o bien cumplimentar tu mismo el formulario de solicitud de alta que encontrarás en este apartado De entre las bibliotecas listadas debes elegir cual es la biblioteca de tu centro de trabajo Servicio de Referencia

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  • Búsqueda bibliográfica « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    Catálogo de publicaciones periódicas y servicio de obtención de documentos SOD 16 03 2015 En 1996 aparece la primera edición en CD Rom del Catálogo Colectivo de Publicaciones Periódicas en Ciencias de la Salud C17 nace de la fusión de los 17 catálogos de revistas de las distintas Comunidades Autónomas En la actualidad es accesible a través de Internet Catálogo C17 Los responsables del Catálogo C17 han desarrollado distintas aplicaciones de gestión para publicaciones periódicas tanto en soporte papel como en soporte electrónico para el Servicio de Obtención de Documentos y para la Gestión de usuarios todas ellas accesibles a través de Internet La Consejería de Sanidad y el SESPA son usuarios de dichas aplicaciones desde su inicio Una de las herramientas del C17 para el Servicio de Obtención de Documentos SOD es el Módulo ILL17 de Préstamo Interbibliotecario que ofrece a los usuarios registrados la posibilidad de que su biblioteca gestione las peticiones de documentos y la de almacenar de manera permanente en su perfil los documentos solicitados y servidos Palabras clave Búsqueda bibliográfica Biblioteca Virtual gcSalud Catálogos gcSalud Gestión del conocimiento Recursos Red de Bibliotecas gcSalud Servicios Leer 0 comentarios n 2 2015 187 Notas metodólogicas Biblioteca Virtual gcSalud III Personalización de PUBMED desde NCBI con C17 y BVgcSalud 12 06 2015 NCBI es un sistema gratuito que nos permite generar en PubMed nuestro propio perfil En el podemos conservar la información de nuestras búsquedas y generar nuestras preferencias de usuario para obtener servicios adicionales personalizados Con NCBI podemos salvar estrategias de búsqueda activar la opción de envío automático por correo e de los resultados de nuestras búsquedas salvadas y sus actualizaciones Además NCBI incluye utilidades adicionales para almacenar direcciones de correo electrónico filtrar los resultados de las búsquedas y LinkOut servicio de envío de documentos y preferencias

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  • Biblioteca Virtual gcSalud « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    Catálogo de publicaciones periódicas y servicio de obtención de documentos SOD 16 03 2015 En 1996 aparece la primera edición en CD Rom del Catálogo Colectivo de Publicaciones Periódicas en Ciencias de la Salud C17 nace de la fusión de los 17 catálogos de revistas de las distintas Comunidades Autónomas En la actualidad es accesible a través de Internet Catálogo C17 Los responsables del Catálogo C17 han desarrollado distintas aplicaciones de gestión para publicaciones periódicas tanto en soporte papel como en soporte electrónico para el Servicio de Obtención de Documentos y para la Gestión de usuarios todas ellas accesibles a través de Internet La Consejería de Sanidad y el SESPA son usuarios de dichas aplicaciones desde su inicio Una de las herramientas del C17 para el Servicio de Obtención de Documentos SOD es el Módulo ILL17 de Préstamo Interbibliotecario que ofrece a los usuarios registrados la posibilidad de que su biblioteca gestione las peticiones de documentos y la de almacenar de manera permanente en su perfil los documentos solicitados y servidos Palabras clave Búsqueda bibliográfica Biblioteca Virtual gcSalud Catálogos gcSalud Gestión del conocimiento Recursos Red de Bibliotecas gcSalud Servicios Leer 0 comentarios n 2 2015 187 Notas metodólogicas Biblioteca Virtual gcSalud III Personalización de PUBMED desde NCBI con C17 y BVgcSalud 12 06 2015 NCBI es un sistema gratuito que nos permite generar en PubMed nuestro propio perfil En el podemos conservar la información de nuestras búsquedas y generar nuestras preferencias de usuario para obtener servicios adicionales personalizados Con NCBI podemos salvar estrategias de búsqueda activar la opción de envío automático por correo e de los resultados de nuestras búsquedas salvadas y sus actualizaciones Además NCBI incluye utilidades adicionales para almacenar direcciones de correo electrónico filtrar los resultados de las búsquedas y LinkOut servicio de envío de documentos y preferencias

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