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  • Análisis coste-utilidad de la introducción de la vacunación universal frente al rotavirus en España « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    los costes directos sanitarios se han incluido consultas en atención primaria urgencias consulta telefónica medicación visitas domiciliarias procedimientos diagnósticos y hospitalización Se han incluido costes directos no sanitarios transporte pañales extra gastos en cuidado infantil Se han considerado asimismo los días de trabajo perdidos por padres o cuidadores menores de 65 años de edad como costes indirectos Todos los costes fueron actualizados a valores en euros para el año 2011 Se ha realizado un análisis de sensibilidad univariante sobre las variables eficacia de la vacunación y precio de las vacunas Se ha adoptado una tasa de descuento anual del 3 para costes y resultados en salud Resultados La introducción de la vacunación universal frente al rotavirus con RotaTeq supondría un incremento presupuestario anual medio de 10 43 millones de euros desde el punto de vista del Sistema de Salud y de 7 83 millones de euros desde el punto de vista social en comparación con la estrategia de no vacunación Conseguir un año de vida ajustado por calidad AVAC adicional medio por niño con la vacunación universal con RotaTeq costaría 280 338 desde la perspectiva del Sistema de Salud y 210 167 desde la perspectiva social El aumento de la eficacia desde el nivel medio 74 hasta el nivel superior 80 del intervalo de confianza proporcionado por los estudios clínicos disponibles disminuye la razón coste utilidad incremental hasta 176 579 AVAC desde la perspectiva social Si el precio de venta de laboratorio de RotaTeq se redujera a la mitad 22 se obtendría una razón coste utilidad incremental de 40 140 AVAC desde la perspectiva social Conclusiones Con los parámetros introducidos en el modelo y las asunciones realizadas la acunación universal infantil mediante tres dosis de RotaTeq no sería eficiente en España Una reducción a la mitad del precio de la

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  • Economía de la salud « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    la sociedad española La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha autorizado la distribución y venta de la vacuna RotaTeq aunque no se ha incluido en los calendarios de vacunación infantil españoles Palabras clave Economía de la salud Evaluación de tecnologías sanitarias Gastroenteritis Infecciones por rotavirus Vacunas para rotavirus Leer 0 comentarios n 4 2011 187 Breves 187 Tecnologías diagnostico terapéuticas Telemedicina Eficiencia de la telemedicina recopilación de la literatura internacional y el marco para la evaluación HAS Junio 2011 Publicación en francés Palabras clave Economía de la salud Organización del cuidado Telemedicina Leer más n 1 2012 187 Breves 187 Tecnologías diagnósticas Monitorización Lugar y condiciones de uso de la polisomnografía y poligrafía respiratoria en los trastornos del sueño HAS Mayo 2011 Publicación en francés Palabras clave Economía de la salud Enfermedades de la boca Enfermedades respiratorias Faringe Trastornos de la alimentación Trastornos del sueño Leer más Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de

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  • Evaluación de tecnologías sanitarias « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    sociedad española La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha autorizado la distribución y venta de la vacuna RotaTeq aunque no se ha incluido en los calendarios de vacunación infantil españoles Palabras clave Economía de la salud Evaluación de tecnologías sanitarias Gastroenteritis Infecciones por rotavirus Vacunas para rotavirus Leer 0 comentarios n 1 2015 187 Selección de informes 187 Otras tecnologías preventivas Prevención de úlceras por presión un ensayo clínico multicéntrico aleatorizado en residencias de ancianos 23 03 2015 Las úlceras por presión UPP constituyen un verdadero problema de salud pública que afecta principalmente a las personas mayores con limitaciones de movilidad aumentando su morbilidad y su tasa de mortalidad en torno a un 400 y disminuyendo su calidad de vida Por otro lado el adecuado tratamiento de las UPP conlleva mucho tiempo de enfermería y su coste económico es elevado La mayoría de las guías de práctica clínica recomiendan la realización de cambios posturales cada dos horas para prevenir la aparición de UPP Sin embargo Bates Jensen et al demostraron que en la práctica los cambios posturales a los residentes se hacen con menor frecuencia de lo recomendado Li et al encontraron una menor incidencia de UPP que relacionaron con un incremento en el uso de colchones de espuma de alta densidad que protegen de la presión excesiva incluso cuando la frecuencia de los cambios posturales es menor que la recomendada Palabras clave Enfermería Escala de Braden Evaluación de tecnologías sanitarias Prevención Ulceras por presión Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer

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  • Gastroenteritis « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    Análisis coste utilidad de la introducción de la vacunación universal frente al rotavirus en España 29 04 2012 La infección por rotavirus es la causa más frecuente de gastroenteritis grave en la infancia a nivel mundial En España produce un elevado impacto en las familias y en la sociedad española La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha autorizado la distribución y venta de la vacuna RotaTeq aunque no se ha incluido en los calendarios de vacunación infantil españoles Palabras clave Economía de la salud Evaluación de tecnologías sanitarias Gastroenteritis Infecciones por rotavirus Vacunas para rotavirus Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may 2016 Info 3 Congreso SECOT 28 sep 2016 Info 38º Congreso Nacional SEMERGEN 28 oct 2016 Info XX Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados 14 nov 2016 Info Destacados Parto

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  • Infecciones por rotavirus « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    vacunas Análisis coste utilidad de la introducción de la vacunación universal frente al rotavirus en España 29 04 2012 La infección por rotavirus es la causa más frecuente de gastroenteritis grave en la infancia a nivel mundial En España produce un elevado impacto en las familias y en la sociedad española La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha autorizado la distribución y venta de la vacuna RotaTeq aunque no se ha incluido en los calendarios de vacunación infantil españoles Palabras clave Economía de la salud Evaluación de tecnologías sanitarias Gastroenteritis Infecciones por rotavirus Vacunas para rotavirus Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may 2016 Info 3 Congreso SECOT 28 sep 2016 Info 38º Congreso Nacional SEMERGEN 28 oct 2016 Info XX Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados 14 nov 2016 Info Destacados

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  • Análisis coste-utilidad de los tratamientos farmacológicos para la prevención de fracturas en mujeres con osteoporosis en España « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    de comparación ha sido la razón coste utilidad incremental Se ha construido un modelo de Markov de cohortes en el que se han incorporado preferentemente datos españoles La población de estudio está constituida por mujeres españolas osteoporóticas mayores de 50 años Los datos de eficacia en la reducción del riesgo de fractura proceden de revisiones sistemáticas de ensayos clínicos aleatorios con seguimientos de uno a tres años Se ha asumido una duración del tratamiento de cinco años y una disminución progresiva lineal del efecto en los cinco años siguientes El horizonte temporal es hasta la muerte o los cien años de edad Se ha realizado análisis de sensibilidad para evaluar el efecto de la edad de inicio del tratamiento y del grado de adherencia al mismo Resultados Asumiendo una adherencia parcial al tratamiento ninguna de las intervenciones farmacológicas evaluadas en comparación con calcio más vitamina D o placebo obtienen razones coste utilidad incremental aceptables si el tratamiento se inicia antes de los 69 años de edad Sólo el alendronato en comparación con calcio más vitamina D o placebo y asumiendo adherencia parcial al tratamiento obtiene una razón coste utilidad incremental aceptable cuando la mujer inicia el tratamiento a la edad de 69 o más años de edad Tratar con alendronato durante cinco años a las mujeres españolas con osteoporosis con adherencia parcial e iniciando el tratamiento a los 50 años permite ganar un año de vida ajustado por calidad AVAC adicional en comparación con el tratamiento con calcio vitamina D o placebo a un coste medio de 287 474 euros por paciente Manteniendo los mismos niveles de adherencia pero aumentando la edad de inicio del tratamiento el coste por AVAC adicional ganado se reduce siendo de 26 248 euros cuando la edad de inicio del tratamiento es de 69 años En un escenario de adherencia óptima el coste por AVAC adicional ganado disminuye si bien se mantiene el mismo orden de prioridades en los fármacos evaluados En un escenario de adherencia óptima cada AVAC adicional conseguido gracias a la intervención con alendronato en comparación con calcio vitamina D o placebo tendría un coste de 208 239 euros por paciente cuando la edad de inicio del tratamiento son los 50 años y de 6 683 euros cuando la edad de inicio es de 69 años Conclusiones Asumiendo una adherencia parcial al tratamiento ninguna de las intervenciones farmacológicas evaluadas en comparación con calcio más vitamina D o placebo obtienen razones coste utilidad incremental aceptables si el tratamiento se inicia antes de los 69 años de edad La edad de inicio de tratamiento y la adherencia al mismo influyen de forma relevante en la relación entre coste y utilidad de los tratamientos farmacológicos considerados En un escenario de adherencia parcial al tratamiento más ajustado a la realidad que los escenarios de óptima adherencia contemplados en los ensayos clínicos aleatorios el alendronato puede considerarse una opción coste útil en comparación con la administración de calcio vitamina D o placebo a partir de una edad

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  • Adherencia terapéutica « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    para la prevención de las fracturas osteoporóticas en España La revisión de la literatura científica no permite identificar un patrón común que facilite priorizar las opciones terapéuticas propuestas teniendo en cuenta tanto sus resultados en salud como sus costes Palabras clave Adherencia terapéutica Alendronato Coste efectividad Coste utilidad Ibandronato Osteoporosis Raloxifeno Ranelato de estroncio Risedronato Leer 0 comentarios n 1 2 2013 187 Actualizaciones de guías de práctica clínica Una aproximación multidisciplinar al problema de la adherencia terapéutica en las enfermedades crónicas estado de la situación y perspectivas de futuro 5 06 2013 Se dispone de escasos estudios que analicen el cumplimiento terapéutico en las enfermedades crónicas más frecuentes estando centrados la mayoría de ellos en el tratamiento de la hipertensión arterial HTA o de las dislipemias y es llamativa la presencia del incumplimiento en los disponibles Palabras clave Adherencia terapéutica Enfermedades crónicas Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica

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  • Alendronato « e-notas de Evaluación - Consejería de Sanidad del Principado de Asturias - Revista digital de divulgación y discusión científica
    los tratamientos farmacológicos para la prevención de fracturas en mujeres con osteoporosis en España 29 04 2012 A pesar del elevado impacto social y sanitario que tiene la osteoporosis aún no se ha evaluado suficientemente la eficiencia de los tratamientos farmacológicos más utilizados para la prevención de las fracturas osteoporóticas en España La revisión de la literatura científica no permite identificar un patrón común que facilite priorizar las opciones terapéuticas propuestas teniendo en cuenta tanto sus resultados en salud como sus costes Palabras clave Adherencia terapéutica Alendronato Coste efectividad Coste utilidad Ibandronato Osteoporosis Raloxifeno Ranelato de estroncio Risedronato Leer 0 comentarios Buscar Acceso e notas Iniciar sesión Registrarse Secciones Editorial 20 Reseñas de Investigación 31 Notas metodólogicas 30 Revisión a los clásicos 21 Selección de informes 128 Actualizaciones de guías de práctica clínica 15 Breves 230 Palabras clave Cribado Salud mental Investigación cualitativa Seguridad del paciente EPOC Atención primaria PET Cáncer de mama Evaluación económica Revisión sistemática Eventos IX Congreso de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas 19 may 2016 Info 3 Congreso SECOT 28 sep 2016 Info 38º Congreso Nacional SEMERGEN 28 oct 2016 Info XX Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados 14 nov 2016 Info Destacados

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